血液凝固

血液凝固（けつえきぎょうこ、英語：blood coagulation）とは、血管外に出た血液が凝固することである。

概要

血液凝固は出血時の止血にとって重要な性質である。血液凝固が正常に起きないと止血が円滑に行われなくなる。このような状態を出血傾向という。

仕組

一次止血

血管壁に損傷が生じると、血小板が活性化され、血小板が凝集・粘着して傷をふさぐ。これを一次止血という。

血小板障害や血管疾患、フォン・ウィル・ブランド病（vWD）などにより一次止血の異常が起こる。

二次止血

つぎに血液中の凝固因子が次々と連鎖的に活性化され、プロトロンビンがトロンビンとなり、トロンビンの作用によりフィブリノーゲンが分解されフィブリン（繊維素）となる。 フィブリンは網状になり、血小板や血球をとらえ、血栓（血管壁に付着した凝血塊）を形成して傷をふさぐ。これを二次止血という。

繊維素溶解

傷の修復に伴い、凝固プロセスは徐々に停止する。

プラスミノーゲンがプラスミノーゲン活性化因子（t-PA）により活性化されプラスミンとなり、プラスミンの作用で血栓を作っていたフィブリンが溶解される。これを繊維素溶解という。また三次止血と呼ぶこともある。

関連項目

• 血液
• 出血
• 止血