無菌のソースを表示

'''無菌'''（読み：無菌、{{lang-en-short|asepsis}}, {{IPA|eɪsépsɪs}}）とは、あらゆる[[微生物]]が[[滅菌]]され、存在しない状態のことである。

==概要==
[[真正細菌]]、[[ウイルス]]、[[菌類]]、[[寄生生物]]のような病原性の汚染生物とその生成物（コンタミナント）を除去した状態、もしくはこれら[[微生物]]と接触しない状態にあることをいう。

無菌という用語は[[感染]]を防ぐ目的で、[[外科]]手術における手術野（operative field）<ref group="注釈">
他に"operation field", "operating field", "surgical field"とも。
{{cite web
| url = http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/operating+field
| title = operating field
| publisher = medical-dictionary.thefreedictionary.com
| work = TheFreeDictionary.com, Mosby's Medical Dictionary, 8th edition. (C) 2009, [[エルゼビア]]
| accessdate = 2011-08-01
}}</ref>の無菌化や、[[内科]][[治療]]における無菌化を推奨もしくは勧奨するため、採用されるそれら具体的手法、習慣をしばしば指す。

理想的には、外科手術野（surgical field）は「[[殺菌]]状態」、更に言えば、[[病気]]、[[腐敗]]、[[発酵]]を引き起こす微生物だけではなくそれらが生成する生物学的汚染物質を全て排除する（すなわち無菌状態にする）必要がある。

とはいえ、それを達成するのは、とりわけ多くの場合、[[患者]]自身が感染因子源をもたらす場合は困難である。すなわち、現代において重大な[[組織]]損傷を引き起こすことなしに、[[患者]]の[[細菌叢]]（patients bacterial flora）の全てを安全確実に除去する方法はない。しかしながら、[[感染症]]の排除においては[[殺菌]]ではなく無菌が目標とされている。

== 歴史 ==
無菌の現代的な概念は19世紀に発展した。

[[センメルヴェイス・イグナーツ]]は今日で言う[[接触感染]]の可能性に気づき、[[分娩]]前の[[カルキ]]を使用した[[手洗い]]が[[産褥熱]](Puerperal fever)の[[罹患]]を減らすことを提唱、証明した。[[消毒法]]及び[[院内感染]]の[[予防]]のさきがけとされ、｢院内感染予防の父」と呼ばれる。

センメルヴェイスはまだ[[病原菌]]などの概念が無かった時代において、[[感染症]]の原因は「眼に見えない死体の破片」によるものではないかという[[仮説]]をたてた。
センメルヴェイスは自説に基づき脱臭作用のある[[塩素水]]で手を洗うことで死体の臭いを取り除き、その結果、[[産褥熱]]による死亡者は激減した。

しかし、センメルヴェイスの革新的な主張は当時の[[学会]]で受け容れられなかった。
センメルヴェイスの説が受け入れられなかった最大の理由は、「[[患者]]を殺していたのは[[医師]]の手である」という医師にとって受け入れがたい結論にあった。

[[センメルヴェイス・イグナーツ]]がスイスの雑誌に発表した[[論文]]を読んだイギリスの[[外科医]][[ジョゼフ・リスター]]は[[殺菌剤]]として[[石炭酸]]の利用を取り入れ、外科的感染率を減らすことに成功した。[[手]]を[[消毒]]することで[[感染]]を[[予防]]するという[[消毒法]]がもたらされた。

[[ローソン・テイト]]は[[殺菌]]（[[消毒]]）から無菌へと興味を移し、今日においても有効な方針と習慣を取り入れた。

[[エルンスト・フォン・ベルクマン]]は[[手術器具]]の[[消毒]]の道具として[[オートクレーブ]]を利用した。

== 手法 ==
今日の無菌技術は互いに補完する一連の手法から成る。

まず最初に良いとされるのは[[衛生|衛生的]]習慣である。[[手術室]]においては、特定の指針によると、[[空気]]の[[ろ過]]や空気の流れに関連する規則を守るよう定め、外科手術の度に[[衛生]]を保たなければならない。また[[外科手術]]を受ける[[患者]]を洗浄し、[[清潔]]な[[手術着]]を着せる。手術部位も[[洗浄]]し可能ならば[[剃毛]]し、そして[[皮膚]]には[[殺菌剤]]・[[消毒薬]]（すなわち[[ベタディン]]や[[ポビドンヨード]]のような[[ヨウ素]]溶解物など）を塗布する。

次に手術団の全員が[[手]]や[[腕]]を[[消毒薬]]で洗浄する。
*[[手術]]を行う[[外科医]]と[[看護師]]は[[手術着]]と[[外科用手袋]]を[[滅菌状態]]にして着用する。
*[[髪の毛]]は覆い、[[外科用マスク]]を着用する。
*手術用器具を[[オートクレーブ]]を用いて[[滅菌]]する。または処分可能なものならば1回きりで廃棄する。
*手術部位は消毒洗浄する。
*[[外科縫合糸]]または[[異物移植片]]を予め[[滅菌]]したままにしておく。
*[[包帯]]も滅菌しておく。

汚物そして生物学的汚染物質は処分規制の対象となる。

== 参考文献 ==
{{脚注ヘルプ}}
=== 注釈 ===
{{Reflist|group="注釈"}}
=== 出典 ===
{{Reflist}}

== 関連項目 ==
* [[消毒]] (無菌のための方法)
* [[殺菌]]
* [[滅菌]]
* [[無菌操作]]
* [[コンタミネーション]]

== 外部リンク ==
* [http://www.surgical-tutor.org.uk/default-home.htm?core/preop1/asepsis.htm~right 歴史]{{en icon}}
* [http://www.mansfield.ohio-state.edu/~sabedon/biol2030.htm 定義]{{en icon}}

{{Medical-stub}}
{{DEFAULTSORT:むきん}}
[[Category:外科学]]
[[Category:衛生]]
[[Category:衛生学]]
[[Category:生物学の研究技術]]
[[Category:食中毒]]