インフルエンザワクチンのソースを表示

'''インフルエンザワクチン'''（英語：influenza vaccine）とは、[[インフルエンザ]]を予防・軽減するための[[ワクチン]]である。

== 概要 ==
インフルエンザワクチンとは大雑把に言えば[[インフルエンザウイルス]]の[[H鎖]]（とげとげ）を砕いて丸くしたものである。例えるならトゲを全部抜いたウニ（海胆、海栗）みたいなものである。これを[[投与]]することで[[インフルエンザウイルス]]に[[感染]]するが、[[H鎖]]（とげとげ）がないため[[症状]]は軽度で済み、その間に[[免疫]]をつけましょうという代物である。

稀に[[不活化]]が不十分な[[ワクチン]]が混入していることもあり、普通に[[インフルエンザ]]の[[症状]]がでる場合もあったりする。

なお、ロシアやアメリカでは「[[LAIV]]」と呼ばれる[[点鼻]]（鼻スプレー）によって[[鼻]]から[[投与]]できる[[生ワクチン]]も使われているが、今のところ日本では認可されていない。よって日本での[[インフルエンザ]]の[[予防接種]]と言えば[[不活化ワクチン]]の[[注射]]である。

== 安全性 ==
インフルエンザワクチンに限った話ではないが、古くから[[ワクチン]]全般の安全性と倫理について肯定派と否定派に分かれての「[[ワクチン論争]]（Vaccine controversies）」というものが世界的に繰り広げられている。

インフルエンザワクチン注射による[[副作用]]および[[副反応]]には以下のようなものがある。
* [[注射]]を打つことによる軽度の[[痛み]]、[[発赤]]、[[腫れ]]
* [[発熱]]
* [[痛み]]
これらは通常、注射後すぐ、または遅くとも1～2日で反応が出始める。<ref>[http://www.cdc.gov/vaccines/pubs/vis/downloads/vis-flu.pdf CDC - Inactivated Influenza Vaccine 2007-2008 - What You Need To Know]</ref>

なお、非常に稀ではあるが[[生命]]にかかわるほどの[[アレルギー反応]]を示す場合もある。

この他にも一部のインフルエンザワクチンに含まれる[[チオメルサール]]などの[[防腐剤]]の是非を議論している人もいるが、少なくとも[[世界保健機関]]は安全性を否定する理由は今のところ見つかっていないとしている。<ref>{{cite web |title= Thiomersal and vaccines |author= Global Advisory Committee on Vaccine Safety |publisher= World Health Organization |url=http://www.who.int/vaccine_safety/topics/thiomersal/en/index.html |date=2006-07-14 |accessdate=2007-11-20}}</ref>

=== 卵アレルギーについて ===
[[ワクチン]]は鶏卵から作られている（鶏卵で[[培養]]している）ので、卵の加工食品を食べるとアレルギー症状が出るほど重度の「[[卵アレルギー]]」の人は[[禁忌]]である。いわゆる。

なお、「[[ダメ。ゼッタイ。]]」ではなく、分割して[[接種]]できる場合もある。

接種後は1時間程度、[[病院]]で待機するのが望ましい。

=== ギラン・バレー症候群の発症リスクについて ===
インフルエンザワクチンを接種することで[[ギラン・バレー症候群]]が[[発症]]するというリスクが古くから実しやかに語られていた。

これについて2009年秋に発生した[[新型インフルエンザ]]（いわゆる[[豚インフルエンザ]]）の世界的な大流行（いわゆる[[パンデミック]]）の際に、どさくさに紛れて大規模調査が行われ、その結果50～100万人に1人程度と非常に小さいながら[[ギラン・バレー症候群]]が[[発症]]するリスクがあることが報告された。
<ref>{{cite news
| title = Review Shows Safety of H1N1 Vaccine, Officials Say
| quote = No substantial differences between H1N1 and seasonal influenza vaccines were noted in the proportion or types of serious adverse events reported
| url = http://www.nytimes.com/2009/12/05/health/05flu.html
| work = [[The New York Times]]
| author = Denise Grady
| date = December 4, 2009
}}</ref> 
<ref>{{Cite journal|author=Vellozzi C, Burwen DR, Dobardzic A, Ball R, Walton K, Haber P |title=Safety of trivalent inactivated influenza vaccines in adults: Background for pandemic influenza vaccine safety monitoring |journal=Vaccine |volume=27 |issue=15 |pages=2114–2120 |year=2009 |month=March |pmid=19356614 |doi=10.1016/j.vaccine.2009.01.125}}</ref>
<ref>{{cite news
| title = Last Year's H1N1 Flu Vaccine Was Safe, Study Finds
| date = February 2, 2011
| url = http://health.usnews.com/health-news/managing-your-healthcare/research/articles/2011/02/02/last-years-h1n1-flu-vaccine-was-safe-study-finds
| author = Steven Reinberg
| work = [[U.S.News & World Report]]
}}</ref>

なお、数字でいうと[[ワクチン]]を[[接種]]せずに[[インフルエンザ]]に[[感染]]して[[死亡]]する確率（1万人に1人）の方が遥かに高いと結論付けられている。
<ref>{{cite journal |author=Stowe J, Andrews N, Wise L, Miller E |title=Investigation of the temporal association of Guillain-Barre syndrome with influenza vaccine and influenzalike illness using the United Kingdom General Practice Research Database |journal=Am. J. Epidemiol. |volume=169 |issue=3 |pages=382–8 |year=2009 |month=February |pmid=19033158 |doi=10.1093/aje/kwn310 |url=http://aje.oxfordjournals.org/content/169/3/382.long}}</ref>
<ref>{{cite journal |author=Sivadon-Tardy V |title=Guillain-Barré syndrome and influenza virus infection |journal=Clin. Infect. Dis. |volume=48 |issue=1 |pages=48–56 |year=2009 |month=January |pmid=19025491 |doi=10.1086/594124 |url=http://www.journals.uchicago.edu/doi/full/10.1086/594124 |author-separator=, |author2=Orlikowski D |author3=Porcher R |display-authors=3 |last4=Sharshar |first4=Tarek |last5=Durand |first5=Marie‐Christine |last6=Enouf |first6=Vincent |last7=Rozenberg |first7=Flore |last8=Caudie |first8=Christiane |last9=Annane |first9=Djillali}}</ref>

== 保護期間 ==
[[季節性インフルエンザ]]の[[予防接種]]は通常2～4週間後に[[抗体価]]のピークに達する。そこから半年くらいかけて[[抗体]]は約50％まで減るが、その状態が1～3年は持続する。とくに[[子供]]などの若い人ほど持続性が高く、だいたい3年付近に集中する傾向がある。
<ref>[http://www.cdph.ca.gov/programs/immunize/Documents/DurationAntibody_Protection09-08-09_b.ppt Duration of Serum Antibody Response to Seasonal Influenza Vaccines: Summary, presentation citing references]</ref>

なお、いわゆる[[新型インフルエンザ]]と呼ばれる物の場合はこの限りではない。

== 予防接種の推奨事項 ==
[[世界保健機関]]や[[厚生労働省]]などでは、なんらかの[[疾患]]にかかっており、[[インフルエンザ]]に[[感染]]することで[[合併症]]のリスクがある[[患者]]、およびその家族などは[[予防接種]]を受けることを推奨している。
* [[高齢者]]
* [[慢性肺疾患]]（[[喘息]]や[[COPD]]など）の[[患者]]
* [[慢性心疾患]]（心不全など）の[[患者]]
* [[慢性肝疾患]]（肝硬変など）の[[患者]]
* [[慢性腎症]]（[[ネフローゼ症候群]]）の[[患者]]
* [[免疫抑制剤]]（[[抗HIV薬]]や[[抗癌剤]]、[[ステロイド]]など）を使用している[[患者]]
* 集団生活している人（学生寮や老人ホームなどは急速に広がるので）
* 有名人（公衆の面前に出ると急速に広がるので）
* [[医療従事者]]（患者から感染、患者へ感染を防ぐため）
* [[妊娠]]している女性
* [[乳幼児]]（[[抗体]]ができていないリスクが高い）

== 市場規模 ==
ビジネス情報を提供する英グローバルデータが発表した2012年11月のリポートによれば、全世界のインフルエンザワクチンの年間売上は24億ドル（約2224億円）であるとされる。

一見すると大きな数字に見えるが、[[RNAウイルス]]である[[インフルエンザウイルス]]は[[変異]]がとても早く、そのたびにインフルエンザワクチンも作り直しとなるので、[[製薬会社]]的には大して儲かるビジネスではないと言われている。

なお、[[予防接種]]を行う[[医療機関]]にとっては書き入れ時である。

== 関連項目 ==
* [[インフルエンザ]]
* [[インフルエンザウイルス]]

== 参考文献 ==
{{reflist}}

{{medical-stub}}